16 lat doświadczenia klinicznego
lek. dent.
Izabela Markowska
2,5h webinar
dla stomatologów
OSTRY BÓL ZĘBA U DZIECKA: od zapalenia miazgi po urazy
Diagnostyka, metody biologiczne i dawkowanie antybiotyków wg masy ciała.

Dziecko z ostrym bólem prędzej czy później trafia do każdego gabinetu. Trudność zazwyczaj nie polega na samej procedurze, tylko na konieczności podjęcia szybkiej decyzji: leczyć czy odsyłać? Ratować miazgę czy leczyć endodontycznie? A w przypadku urazu — jak zmodyfikować plan leczenia w zależności od czasu, jaki upłynął od zdarzenia?

W TYM SZKOLENIU:
Kiedy leczenie biologiczne, a kiedy kanałowe i jak ocenić rozwój wierzchołka
Algorytm metod biologicznych krok po kroku (pośrednie → bezpośrednie → amputacja miazgi).
Zaopatrywanie urazów — od pęknięcia szkliwa po zwichnięcie całkowite. Okno terapeutyczne 60 minut, media transportowe i protokół reimplantacji.
Lokalizacja zęba przyczynowego. Diagnostyka dopasowana do wieku – jak unikać sytuacji, w których dziecko wskazuje inny ząb.
Skale bólu jako narzędzie do przełamania lęku i nawiązania kontaktu.
CO ZABIERASZ DO GABINETU:
⭐ Gotowa ściąga antybiotykowa wg masy ciała — szczegółowa tabela dawek leków w zawiesinie
2 punkty edukacyjne
Nagranie
CASES
PROGRAM SZKOLENIA:

Dziecko a ból — mały pacjent to nie „mały dorosły"

  • Niedojrzały układ nerwowy a odczuwanie i przedstawianie bólu.
  • Niepokój, dezorientacja, strach — wpływ na zachowanie pacjenta.
  • Nawiązanie kontaktu przed badaniem — oswojenie wystraszonego dziecka.
Ocena i lokalizacja bólu wg wieku
  • Wywiad: przedszkolak (od rodzica) vs. nastolatek (bezpośrednio).
  • Pułapka lokalizacji — dziecko wskazuje jeden ząb, boli inny.
  • Obserwacja pacjenta od wejścia do gabinetu.
Skale bólu — narzędzie kontaktu i dobór skali wg wieku
  • 3.1. BEHAWIORALNA – dzieci do lat 4, niepełnosprawne.
  • 3.2. ANALOGOWA – żetony od 3 lat, odcinek 10 cm powyżej 8 lat.
  • 3.3. NUMERYCZNA – powyżej 8 lat, 0-10.
Rozpoznanie i leczenie wg jednostki klinicznej
4.1. WYRZYNANIE ZĘBÓW — masaż dziąsła, miejscowe żele, zimne okłady.

4.2. PRÓCHNICA POCZĄTKOWA (karies incipiens) I UBYTKI — fluoryzacja / lakierowanie, preparaty z fosforanem wapnia, wypełnienie.

4.3. METODY BIOLOGICZNE MIAZGI (algorytm eskalacji):
→ Pośrednie pokrycie miazgi (zębina twarda, bez obnażenia).
→ Bezpośrednie pokrycie — niewielkie obnażenie miazgi, warunek: brak obfitego krwawienia).
→ Amputacja przyżyciowa częściowa — obnażenie na większej powierzchni.
→ Amputacja przyżyciowa całkowita.
→ Kryteria przejścia (krwawienie, twardość zębiny, obnażenie, czas).
→ Brak współpracy / niemożność znieczulenia — metoda mortalna (środek dewitalizujący).

4.4. ZĘBY STAŁE NIEDOJRZAŁE — apeksogeneza vs. apeksyfikacja.

4.5. NIEODWRACALNE ZAPALENIE / MARTWICA / ZAPALENIE OKW — ekstyrpacja, wypełnienie resorbujące lub ekstrakcja.

4.6. ROPIEŃ — nacięcie/drenaż, otwarcie, antybiotyk (ściąga wg masy), znieczulenie w stanie ropnym (pH).

4.7. URAZY ZĘBÓW (protokół krok po kroku):
→ Klasyfikacja Ellisa, ocena ruchomości, dokumentacja i roszczenia.
→ Pęknięcie szkliwa — zaopatrzenie.
→ Urazowe obnażenie zębiny — odbudowa kompozytowa.
→ Urazowe obnażenie miazgi — leczenie biologiczne lub kanałowe + materiały.
→ Zwichnięcie częściowe / boczne — repozycja, szyna z włókna szklanego.
→ Wtłoczenie — repozycja do 12 r.ż., wysuwanie ortodontyczne po 12 r.ż.
→ Złamanie korzenia w 1/3 przywierzchołkowej — leczenie kanałowe przez linię złamania lub ekstrakcja.
→ Całkowite wybicie i reimplantacja — czas do 60 min, przechowywanie zęba, szyna, antybiotyk (doksycyklina 200 mg >12 r.ż.), przeciwtężcowa.

4.8. ZMIANY NA BŁONIE ŚLUZOWEJ:
→ Opryszczkowe zapalenie — acyklowir + leczenie objawowe.
→ Nawracające afty — podłoże ogólnoustrojowe, leczenie objawowe, skierowanie.
→ Martwiczo-wrzodziejące zapalenie dziąseł — antybiotyk przy objawach ogólnych.

4.9. STAW SKRONIOWO-ŻUCHWOWY I MIĘŚNIE:
→ Ból mięśniowy i bruksizm dziecięcy (tło napięciowe).
→ Nastawianie zwichniętej żuchwy — technika „saneczkowa" krok po kroku.
→ Dysfunkcja SŻ z wadą zgryzu — leczenie wielospecjalistyczne (poza zakresem).
2 punkty edukacyjne
Absolwentka Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach.
W 2009 roku ukończyła studia na kierunku lekarsko-dentystycznym w Zabrzu.
W 2017 roku ukończyła Medyczne Studium Podyplomowe o specjalności Technik dentystyczny.
Od 16 lat czynnie pracuje jako lekarz stomatolog, specjalizując się w stomatologii zachowawczej oraz dziecięcej.
Od 2013 roku wykładowca w Katedrze Anatomii Opisowej i Topograficznej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego — kształci przyszłych lekarzy pierwszego roku kierunku lekarskiego.
Aktualnie w trakcie doktoratu w tej samej Katedrze.
Stale podnosi swoje kwalifikacje, uczestnicząc w licznych kursach i szkoleniach, oraz regularnie publikuje w czasopismach medycznych.
lek. dent.
Izabela Markowska
PROWADZĄCA
Czego się spodziewać po rejestracji?
Po pomyślnej realizacji wpłaty otrzymasz mailem potwierdzenie. Jesteś z nami!
1
Co dalej? Czekają na Ciebie 2+ godziny kontentu
2
2 punkty edukacyjne
FAQ
Made on
Tilda